Verificação da contaminação e forma de armazenamento de escovas dentais em um grupo de adolescentes de uma escola da rede privada de ensino / Verification of toothbrushes contamination and the way of storing them in a teenagers? group of a private school

Introdução: O objetivo deste estudo é conhecer a forma de armazenamento de escovas dentais e verificar/identificar a presença de alguns tipos de bactérias em escovas dentais de adolescentes. Este estudo laboratorial teve caráter exploratório. A amostra de conveniência foi constituída por 12 adolescentes de 15-16 anos de idade, alunos de uma escola privada do Ensino Médio da cidade de Duque de Caxias/RJ; CEP: 0111.0.317.000-11. Método: As escovas dentais foram acondicionadas em envelopes esterilizados e levadas ao Laboratório Multidisciplinar da UNIGRANRIO, onde foram inoculadas em tubos de ensaio contendo meio de cultura Brain Heart Infusion (BHI) e incubadas a 37°C por 48 horas. Em seguida, a cultura crescida no caldo foi repicada para os meios de cultura Agar Sal Manitol e Agar Eosina-Azul-de-Metileno (Teague), e incubada a 37°C por 48 horas. Foram realizadas provas para identificar espécies do gênero Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Escherichia coli, Enterobacter sp e Citrobacter sp. Resultados e conclusões: A análise dos dados foi realizada através de estatística descritiva, por meio de tabelas: 58% dos estudantes armazenavam a escova no armário do banheiro, 42 % sobre a pia do banheiro e apenas um utilizava a capa protetora na escova dental. As escovas dentárias utilizadas pelos adolescentes apresentaram-se contaminadas, independentemente de sua forma de armazenamento, ficando evidente a necessidade da educação continuada quanto aos cuidados relacionados à contaminação e ao armazenamento das escovas no grupo estudado

Introduction: The aim of this study is to know the way of storing toothbrushes and to verify/identify the presence of some types of bacteria in teenagers? toothbrushes. This laboratory study had an exploratory character. The convenience sample was constituted by 12 teenagers (15-16 years old), who were students of a private high school in Duque de Caxias, a city in the state of Rio de Janeiro; CEP: 0111.0.317.000-11. Method: The toothbrushes were put in sterilized envelopes and were taken to the Multidisciplinary Laboratory of UNIGRANRIO, where they were inoculated in test tubes that contained Brain Heart Infusion (BHI) culture medium, and they were incubated at 37°C for 48 hours. After that, the culture which was grown in the broth was distributed in Mannitol Salt Agar and Eosin Methylene Blue Agar (Teague) culture media and was incubated at 37°C for 48 hours. Tests were done to identify species of the genus Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Escherichia coli, Enterobacter sp e Citrobacter sp. Results and conclusion: The analysis of the data was done by means of descriptive statistics, making use of tables: 58% of the students stored the toothbrush in the bathroom medicine cabinet, 42% of them let it on the wash basin and only one of them used a protective toothbrush cover. The toothbrushes used by the teenagers were contaminated, independently of the way of storing them, which made evident the necessity of continued education about the cares related to the storing of toothbrushes and to their contamination in the group studied

Prevalência de cárie dentária em crianças de um Programa de Atenção inicial e sua relação com Streptococcus mutans / Prevalence of dental caries in children from an Early Attention Program and its relation with Streptococcus mutans

Introdução: A cárie dentária é uma doença crônica de caráter multifatorial, envolvendo os fatores determinantes: microbiota, dieta inadequada, hospedeiro susceptível e tempo. Essa doença é um importante problema de saúde pública, tanto em países industrializados como naqueles em desenvolvimento. Assim, o objetivo desta pesquisa foi verificar a prevalência de cárie em crianças na faixa etária de três a cinco anos de idade, que participaram de um programa de atenção precoce e verificar a relação com a presença de Streptococcus mutans (SM). Métodos: Fizeram parte do estudo cento e trinta e duas crianças que compareceram para as revisões agendadas anteriormente, no período de dezembro de 2010 a novembro de 2011. Após o estabelecimento dos critérios de diagnóstico para a cárie dentária, 10 crianças com as mesmas características que não fizeram parte da amostra foram examinadas e reexaminadas num intervalo de 1 semana pelo autor da pesquisa, obtendo um valor de Kappa de 0.95. A amostra de saliva foi Coletada com auxílio de swab estéril, inserido gentilmente na boca da criança. O material Coletado foi processado no laboratório multidisciplinar da Unigranrio. Os níveis salivares de SM foram categorizados em escores: escore 1: <105/ml saliva (baixa colonização); escore 2: >105 e <106/ml (colonização média); escore 3: >106/ml (colonização alta). As crianças não deveriam ter usado antibiótico nos últimos trinta dias. Conclusão: A prevalência de cárie no estudo foi de 15,9%, e existe relação com a presença dos SM. Em relação aos escores, ocorreu associação apenas na idade de 5 anos.

Introduction: Dental caries is a chronic disease presenting a multifactorial character and involving at least four determinant factors: microbiota, inadequate diet, host susceptibility and time. This disease is still an important public health problem, both in industrialized and under development countries. Thus, the aim of this research was to evaluate the dental caries prevalence and presence of Streptococcus mutans (SM) in children aged three to five years of age attending an early attention and prevention program. Methods: One hundred and thirty-two children who attended previously scheduled revisions from the prevention program during December 2010 to November 2011 were included in this study. After application of diagnostic criteria for dental caries, 10 children with the same characteristics that were not part of the sample were examined and re-examined with a 1 week interval by the main author, with a resulting Kappa value of 0.95. The saliva sample was collected with the aid of sterile swab inserted gently in the child's mouth. The material collected was processed in the multidisciplinary laboratory of Unigranrio University. The MS salivary levels were categorized into scores: score 1 - 105/ml saliva < (low colonization); 2 score - 105 and 106 > </ml (average colonization); 3 score - 106/ml > (high colonization). Children were not to have used antibiotic in the past thirty Days of the saliva sampling. Conclusion: The prevalence of dental caries in the study was 15.9%, and there was no relationship with the prevalence of caries and MS presence. In relation to the scores, association between these two variables only occurred at the age of 5 years.

Challenges in the surgical treatment of epilepsy: hypothalamic hamartoma in infancy - case report / Desafios no tratamento cirúrgico das epilepsias: hamartoma hipotalâmico na infância - relato de caso

INTRODUCTION: Hypothalamic hamartoma is a rare congenital malformation, characterized by epilepsy, especially gelastic seizures, psychomotor developmental delay, mental retardation, behavioral disorders and precocious puberty. Epilepsy has early onset and is usually medically refractory. Etiology and pathophysiological mechanisms are unclear. The EEG can present disorganization and slowing of background activity and multifocal and/or generalized epileptogenic discharges. OBJECTIVE: To report the difficulties and challenges of neurosurgical treatment of a hypothalamic hamartoma in an infant. CASE REPORT: Infant with seizures since eight months old of age. The neurological investigation revealed a lesion in tuber cinereum suggestive of hamartoma. The epilepsy evolved with resistance to antiepileptic drugs, requiring neurosurgical procedure. The endoscopic resection could not be performed because the hamartoma was firmly attached to the hypothalamus. Currently, the child remains with tonic, clonic and atonic seizures. DISCUSSION: Lesionectomy performed by microsurgery or radiosurgery seems to be the most effective treatment for seizure control in patients with hypothalamic hamartomas who do not respond to clinical treatment. Callosotomy may be effective in selected cases, and lobectomy/cortical resections are not related to seizure control. In some patients, particularly in infants, lesionectomy and radiosurgery may be technically unfeasible.

INTRODUÇÃO: hamartoma hipotalâmico é uma malformação congênita rara, que pode se manifestar através de crises epilépticas, principalmente as gelásticas, atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, retardo mental, distúrbios comportamentais e puberdade precoce. As crises têm início precoce e são clinicamente refratárias. A etiologia e os mecanismos fisiopatogênicos não são totalmente conhecidos. O eletrencefalograma pode apresentar desde desorganização e alentecimento da atividade de base até paroxismos epileptogênicos multifocais e/ou generalizados. OBJETIVO: relatar as dificuldades e desafios do tratamento neurocirúrgico em um caso de hamartoma hipotalâmico em um lactente. RELATO DO CASO: lactente com crises epilépticas desde oito meses de idade. A investigação revelou a presença de uma lesão em túber cinerium sugestiva de hamartoma. As crises tornaram-se refratárias, sendo indicado procedimento cirúrgico. A ressecção endoscópica não pôde ser realizada, pois o hamartoma encontrava-se totalmente aderido ao hipotálamo. Atualmente, a criança mantém crises tônicas, clônicas e atônicas. DISCUSSÃO: a lesionectomia realizada por microcirurgia ou radiocirurgia parece ser o tratamento mais efetivo para o controle das crises em pacientes com hamartoma hipotalâmico. Calosotomia pode ser eficaz em casos selecionados e lobectomias/ressecções corticais não tem efetividade no controle das crises. Em alguns pacientes, particularmente nos lactentes, lesionectomia e radiocirurgia podem ser tecnicamente inviáveis. Quando o tratamento neurocirúrgico não é possível a epilepsia deve ser classificada como intratável.

Ressecção endoscópica de nasoangiofibroma / Endoscopic surgery of nasopharyngeal angiofibroma

Introdução: O nasoangiofibroma juvenil (NAJ) é um tumor com componente vascular, de crescimento lento, benigno, porém muito agressivo devido sua invasividade local. O NAJ é de ocorrência rara, respondendo por 0,05% de todos as neoplasias de cabeça e pescoço. A tríade clássica de epistaxe, obstrução nasal unilateral e uma massa na nasofaringe sugere o diagnóstico de NAJ, sendo então complementado pelo exame de imagem. Nos últimos 10 anos o tratamento desta afecção vem sendo discutida com a finalidade de desenhar um protocolo de manejo. Atualmente a cirurgia parece ser a melhor forma de tratamento dos NAJ. Outros métodos como a hormonioterapia, a radioterapia e a quimioterapia são hoje modalidades terapêuticas usadas ocasionalmente como tratamentos complementares. Objetivo: Apresentar a casuística desta afecção no Hospital Infantil Pequeno Príncipe entre outubro de 2007 e agosto de 2008. Método: Estudo de casos retrospectivo de cinco casos de NAJ submetidos a cirurgia exclusivamente endoscópica com técnica de dois cirurgiões. Classificados entre IIA e IIIA. Todos os pacientes foram submetidos a angiografia com embolização do tumor 3-4 dias antes da cirurgia. Seguimento após a cirurgia para detecção de recidivas. Resultados: Houve duas recidivas no seguimento de 2 ano após a cirurgia. Conclusão: Tendo em vista o curto período de seguimento dos pacientes, houve apenas duas recidivas em um ano. Portanto há necessidade de um maior seguimento para afirmar que essa técnica tem um baixo índice de recidiva, já que a recidiva está provavelmente relacionada à ressecção incompleta do tumor inicial.

Introduction: Juvenile nasopharyngeal angiofibroma (NAJ) is a tumor with vascular component, slow growing, benign but very aggressive because of its local invasiveness. The NAJ is rare, accounting for 0.05% of all head and neck cancers. The classic triad of epistaxis, unilateral nasal obstruction and a mass in the nasopharynx suggests the diagnosis of NAJ and is then supplemented by imaging. Over the past 10 years the treatment of this disease has been discussed with the aim of designing a management protocol. Currently, surgery appears to be the best treatment of the NAJ. Other methods such as hormone therapy, radiotherapy and chemotherapy treatment modalities are now used occasionally as complementary treatments. Objective: To present the cases of this disease in the Hospital Infantil between October 2007 and August 2008. Methods: A retrospective case study of five cases of NAJ underwent surgery solely with endoscopic technique of two surgeons. Classifieds between IIA and IIIA. All patients underwent angiography with embolization of the tumor 3-4 days before surgery. Follow-up after surgery to detect recurrence. Results: There were two relapses in the following two years after surgery. Conclusion: Given the short period of patient follow-up, there were only two relapses in one year. So there is need for further action to claim that this technique has a low recurrence rate, since the recurrence is probably related to incomplete resection the initial tumor.

Antimicrobial activity and chemical investigation of Brazilian Drosera

The antimicrobial activity of three different extracts (hexanic, ethyl acetate, methanol) obtained from Brazilian Drosera species (D. communis, D. montana var. montana, D. brevifolia, D. villosa var. graomogolensis, D. villosa var. villosa, Drosera sp. 1, and Drosera sp. 2 ) were tested against Staphylococcus aureus (ATCC 25923), Enterococcus faecium (ATCC23212), Pseudomonas aeruginosa (ATCC27853), Escherichia coli (ATCC11229), Salmonella choleraesuis (ATCC10708), Klebsiella pneumoniae (ATCC13883), and Candida albicans (a human isolate). Better antimicrobial activity was observed with D. communis and D. montana var. montana ethyl acetate extracts. Phytochemical analyses from D. communis, D. montana var. montana and D. brevifolia yielded 5-hydroxy-2-methyl-1,4-naphthoquinone (plumbagin); long chain aliphatic hydrocarbons were isolated from D. communis and from D. villosa var. villosa, a mixture of long chain aliphatic alcohols and carboxylic acids, was isolated from D. communis and 3b-O-acetylaleuritolic acid from D. villosa var. villosa.

Craniotomia sem tricotomia: avaliação de 640 casos / Craniotomy without tricotomy: analysis of 640 cases

A remoção do cabelo para realização de craniotomia utilizada rotineiramente na maioria dos serviços de neurocirurgia para procedimentos cranianos diversos questionada em sua necessidade a partir da avaliação retrospectiva de 640 pacientes submetidos a cirurgias cranianas, em que foi observada uma porcentagem de infecção de ferida cirúrgica de 1,09 por cento, não superior àquelas com tricotomia revisadas na literatura. Nos 7 casos com infecção, 3 pacientes foram submetidos a derivações liquóricas, 3 pacientes eram vítimas de traumatismo crânio-encefálico e uma paciente substituida a craniotomia para tratamento de tumor cerebral. A técnica para preservação e manuseio do cabelo, suas vantagens e desvantagens são descritas e discutidas.

The Wada test with propofol in a patient with epilepsy

The usual drug used in the Wada test is amobarbital, but it is not available in Brazil. Propofol was already used by Bazin et al. in 1998, and in their report the test resulted good in the absence of any adverse effect. We report the use of propofol as the anesthetic for the Wada test. The test was carried out in a 26 years old woman with temporal medial lobe epilepsy refractory to medical treatment. Language functions and memory were tested after injection in both hemispheres by three procedures (Seattle, Montreal and Interview procedures). Propofol showed to be good to carry on the Wada test.

Caracterización de los pacientes con adenocarcinoma de próstata / Prostate adenocarcinoma patients characterization

Se hizo un estudio descriptivo para caracterizar los 46 con adenomacarcinoma próstasico en la consulta de Urología del Hosp. Militar"Dr.Joaquín Castillo D."de Santiago de Cuba, desde de abril de 1993 hasta marzo de 1996, a los cuales se les realizó BAAF, ultrasonido lineal y examen físico de las glándulas, de donde se obtuvo 56,52; 64,4; 84,8 por ciento de positividad respectivamente. La edad, como principal factor de riesgo, no estuvo asociada a la procedencia ni el color de la piel. Más de las 3/4 partes fueron diagnosticadas en estadio avanzado, lo cual arrojó deficiencias en el cumplimiento del programa nacional de detección precoz de esta enfermedad. Se refieren los síntomas más frecuentes, los resultados de laboratorio, los gérmenes y las complicaciones características de la afección. se hacen recomendaciones dirigidas a la capacitación del personal médico con respecto a la aplicación del citado programa

Estabilizaçäo cervical posterior utilizando-se placas e parafusos de massa lateral / Posterior cervical stabilisation using plates and screws: experience with 21 cases

Estabilizaçäo posterior utilizando placas e parafusos de massa lateral representam uma evoluçäo no processo de tratamento de fraturas cervicais instáveis. A análise de 21 casos operados por esta técnica revela adequados alinhamento e estabilidade pós-operatória em 90.5 e 85.7 por cento respectivamente. As indicaçöes mais freqüentes foram fraturas-subluxaçöes com ou sem bloqueio de facetas, mas a técnica também foi empregada em fraturas compressäo (burst e teardrop) em que näo se evidenciou compressäo anterior significativa. A existência de fratura de lâmina ou processo transverso näo constitui uma contraindicaçäo ao método, em contrapartida à técnica de amarria posterior. Fixaçöes a nível C6-C7 säo particularmente problemáticas pela condiçäo anatômica da massa lateral de C7, insuficiente para manter estável o parafuso aí aplicado. Este aspecto e a existência de osteoporose foram as causas de falha na fixaçäo em três casos. A cirurgia foi indicada o mais precocemente possível (primeiras 24 horas), com o intuito de se minimizar complicaçöes sistêmicas.